Obstrucción del conducto lagrimal en bebés
En los bebés, la obstrucción del conducto lagrimal puede estar presente en el 1-3% de los recién nacidos.
El problema en la mayoría de estos bebés es que hay una obstrucción similar a una membrana en la última parte del conducto por donde las lágrimas fluyen hacia la nariz.
Esta estructura normalmente se abre espontáneamente al nacer o dentro de un mes después del nacimiento.
En algunos bebés, puede haber hinchazón en la parte del saco del conducto donde se vacía la lágrima, el conducto obstruido allana el camino para infecciones y los pacientes a menudo tienen protuberancias intensas y hallazgos de conjuntivitis, en algunos bebés hay una raíz nasal (
El diagnóstico de la enfermedad se realiza simplemente mediante una prueba de colorante. Después de la instilación del tinte, el encharcamiento en la superficie del ojo y no pasar a la nariz es un signo de obstrucción, esta prueba suele ser diagnóstica.
El tratamiento de la obstrucción del conducto lagrimal en bebés es el masaje hasta el primer año y la aplicación de gotas antibióticas de vez en cuando si hay alguna infección, donde el masaje adecuado es de gran importancia.
Porque los bebés que reciben un masaje adecuado tienen un 90% de posibilidades de abrir el canal.
El masaje se basa en el principio de presionar el área del saco lagrimal entre el ojo y la raíz de la nariz, empujando el líquido del saco hacia el extremo inferior del canal y abriendo así el bloqueo en forma de membrana en el fondo del canal.
Se crea una presión hidrostática empujando el líquido acumulado en el saco hacia el extremo inferior del canal.
En los casos en los que no se abre el conducto hasta el año de edad, el tratamiento es la aplicación quirúrgica de la obstrucción del conducto lagrimal, a lo que llamamos sondaje. En este proceso, es el proceso de abrir el canal con una varilla de metal que se avanza a través del canal hasta el extremo inferior del canal.
El éxito del procedimiento es de alrededor del 90%, la aplicación del procedimiento debajo del conducto lagrimal mediante su control con un sistema de imagen endoscópica aumenta las posibilidades de éxito quirúrgico.
En casos fallidos, el procedimiento se realiza nuevamente después de 6 semanas. Si el resultado no es satisfactorio, se inserta el tubo de silicona en el canal. El éxito de estas aplicaciones en los niños disminuye con la edad.
Por lo tanto, si el canal no se abre con masaje, esperar a que el paciente abra el canal después de un año de edad puede reducir el éxito de las aplicaciones quirúrgicas que se aplicarán posteriormente.
¿Cómo hacer un masaje de oclusión del conducto lagrimal en bebés?
En presencia de obstrucción del conducto lagrimal en bebés, se puede aplicar masaje. El objetivo del masaje es llevar el líquido del saco lagrimal a la región nasal y eliminar el bloqueo membranoso en la parte inferior de la nariz donde el conducto está bloqueado.
Aquí, el objetivo es transmitir el líquido del saco a la parte inferior de la nariz, crear aquí una presión hidrostática y abrir la membrana de la parte inferior del canal.
La parte que conecta nuestros ojos y nariz, que llamamos área de la bolsa con el pulgar de nuestra mano, se quita presionando esta área del bebé con nuestro pulgar y esperando 3-5 segundos.
El masaje de obstrucción del conducto lagrimal en bebés se realiza de esta forma. De esta forma, se crea una presión hidrostática y el líquido se transmite desde el saco a la parte inferior de la nariz.
El masaje debe realizarse 3 veces al día al menos 10 veces o con la mayor frecuencia posible. Mientras se realiza el masaje, se debe tener cuidado de no aplicar una presión fuerte para dañar la estructura ósea, ya que la estructura ósea en el ojo del bebé es sensible.
